Schmerzen im unteren Rücken bei Frauen²

Ältere Frau mit blondem Haar hält sich schmerzhaft den unteren Rücken, während sie auf einem Sofa sitzt. Im Hintergrund sieht man helle Wohnzimmereinrichtung mit Pflanzen.

Rückenschmerzen betreffen Menschen jeden Geschlechts. Doch statistisch gesehen klagen Frauen² häufiger über Schmerzen im Rücken¹, vor allem im Bereich der Lendenwirbelsäule. Dabei entstehen Rückenschmerzen nicht immer im Rücken. Hier erfährst du, was alles hinter Rückenschmerzen stecken kann.

Schmerzen im unteren Rücken bei Frauen²: Das solltest du wissen

  • Orthopädische, organische/gynäkologische oder hormonelle Ursachen möglich
  • Unterleibsschmerzen können bis in den Rücken ausstrahlen
  • Bei unspezifischen orthopädischen Schmerzen im unteren Rücken häufig Diagnose eines Lendenwirbelsäulensyndroms (LWS-Syndroms)
  • Hormonell bedingte Rückenschmerzen vor allem vor und während der Menstruation, beim Eisprung, in der Schwangerschaft und in den Wechseljahren
  • Erkrankungen oder Besonderheiten der Gebärmutter oder der Eierstöcke als primäre Ursachen von gynäkologisch bedingten Kreuzschmerzen
  • Natürliche Linderung durch lokale Wärmeanwendungen, zum Beispiel eine Wärmflasche, ein Wärmepflaster oder die ThermaCare Wärmeumschläge bei Schmerzen im unteren Rücken und der Hüfte


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Sind es Bauch- oder Rückenschmerzen?

Schmerzt es im Kreuz, können dafür eine Vielzahl von Gründen und Auslösern vorliegen. So können die Schmerzen im unteren Rücken vor allem bei Frauen* nicht nur orthopädisch, sondern auch organisch/gynäkologisch oder hormonell bedingt sein. Dabei können sowohl Unterleibsschmerzen in den unteren Rücken ausstrahlen als auch Schmerzen im Lendenbereich im Bauchraum wahrgenommen werden.

Übrigens: Psychische Faktoren wie Stress, Angst oder depressive Verstimmungen können Kreuzschmerzen verstärken.
Frau in rosa Oberteil hält sich mit beiden Händen den unteren Rücken vor Schmerzen. Nahaufnahme vor neutralem, hellem Hintergrund.

Orthopädisch bedingte Rückenschmerzen bei Frauen²

Bei unspezifischen orthopädischen Beschwerden diagnostizieren Ärzt:innen häufig ein sogenanntes Lendenwirbelsäulensyndrom (LWS-Syndrom). Zu den häufigsten Ursachen dafür gehören Muskelverspannungen und -verkürzungen. 

Zu den spezifischen Ursachen für orthopädische Kreuzschmerzen zählen Nervenreizungen sowie Fehlstellungen, Abnutzungserscheinungen und Erkrankungen der unteren Wirbelsäule, wie beispielsweise Hexenschuss (Lumbago), Gelenkblockaden (z. B. des Iliosakralgelenks), Bandscheibenvorfälle/-vorwölbungen, rheumatische Erkrankungen und Skoliose. 

Ursachen für Schmerzen im seitlichen unteren Rücken

Vielleicht nimmst du die Schmerzen im unteren Rücken verstärkt auf der rechten oder linken Seite wahr. Das liegt möglicherweise daran, dass unspezifische Schmerzen häufig durch einseitige Muskelverspannungen aufgrund von Fehlhaltungen oder -belastungen ausgelöst werden. 

Es könnten aber auch spezifische Ursachen wie ein seitlicher Bandscheibenvorfall oder eine -vorwölbung (möglicherweise mit Ausstrahlung in ein Bein), einseitige Gelenkblockaden oder ein gereizter Ischiasnerv dahinterstecken. Mehr zu möglichen Ursachen liest du in unserem Artikel Schmerzen im unteren Rücken. 

Achtung:
Werden deine seitlichen Rückenschmerzen von akuten Koliken, Fieber und starkem Unwohlsein begleitet, könnten bei dir auch eine Nierenbeckenentzündung, Nierensteine oder eine Nierenerkrankung vorliegen. Auch eine entzündliche Erkrankung des Darms kann sich einseitig im Rücken bemerkbar machen. Bitte lasse diese organisch bedingten Beschwerden umgehend ärztlich abklären.

Hormonell bedingte Kreuzschmerzen

Bei Frauen² können Unterleibsschmerzen aufgrund hormoneller Prozesse in den unteren Rücken ausstrahlen und als Kreuzschmerzen wahrgenommen werden. 

Kreuzschmerzen vor und während der Menstruation

Wir beobachten, dass viele Frauen² neben Bauchschmerzen auch über Schmerzen im Lendenbereich während der Periode klagen: So kommt es häufig in den ersten Tagen der Blutung aufgrund der durch die uterinen Prostaglandine (Gewebshormone) ausgelösten Gebärmutterkontraktionen zu Unterleibsschmerzen, die in den unteren Rücken ausstrahlen können.

Möglicherweise nimmst du diese schmerzhaften Kontraktionen auch schon kurz vor der Menstruation im Rahmen des prämenstruellen Syndroms (PMS) wahr. Gleichzeitig reagiert in dieser Zyklusphase der Darm vermehrt mit Verdauungsproblemen, die ebenfalls in Bauch- und Rückenschmerzen resultieren können. 

Mehr zu Rückenschmerzen vor und während der Regel erfährst du hier:
Eine Frau greift sich mit der linken Hand an ihren schmerzenden unteren Rücken.

Was hilft bei regelbedingten Rückenschmerzen?

Rückenschmerzen Periode

Rückenschmerzen beim Eisprung

Auch beim Eisprung in der Mitte des Zyklus können Kreuzschmerzen als Folge der hormonellen Prozesse entstehen. Vielleicht bemerkst du in dieser Zeit ein (meist einseitiges) Ziehen im Unterleib (Mittelschmerz). 

Dieser Schmerz entsteht entweder, wenn das Eierstockgewebe um das wachsende Follikel anfängt zu spannen und die Eizelle „springt“, also freigesetzt wird, oder wenn sich die Eileiter zusammenziehen, um das Ei zur Gebärmutter zu transportieren. 

Möglicherweise wird der Schmerz zusätzlich durch die Ausschüttung der entzündungsfördernden Botenstoffe der Prostaglandine begünstigt. Dieser Mittelschmerz kann bis in den unteren Rücken ausstrahlen.

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Viel zu oft unterdrücken Frauen Schmerzen – mit fatalen Folgen. Wir von ThermaCare bestärken Frauen darin, dass sie ihre Schmerzen aktiv äußern und behandeln können.

Mehr über Frauenschmerzen

Rückenschmerzen in der Schwangerschaft

In der Schwangerschaft klagen viele Frauen² über Kreuzschmerzen. Einerseits wird bei einer fortschreitenden Schwangerschaft das zu tragende Gewicht größer, die Körperhaltung verändert sich (oft entsteht ein Hohlkreuz) und die Beweglichkeit wird zunehmend eingeschränkt, was sich auf die Wirbelsäule und Bandscheiben auswirken kann. Andererseits können Uteruskontraktionen (Übungs-, Früh-, Vor- und Senkwehen) während der Schwangerschaft zu Schmerzen im unteren Rücken führen. 

In der frühen und mittleren Phase der Schwangerschaft kommt es zu einer Lockerung des Beckenbodens und Dehnung der Mutterbänder sowie zu einem Stabilitätsverlust der Wirbelsäule durch die natürliche Ausschüttung des Hormons Progesteron, was sich in Schmerzen im Bauch und unteren Rücken niederschlagen kann. Auch die in der Schwangerschaft typischen Verdauungsprobleme wie Blähungen können als krampfartige Unterleibs- und Rückenschmerzen wahrgenommen werden.

Eine Frau, mit dem Ruecken zur Kamera, fasst sich an die linke Schulter mit der rechten Hand

Was Sie gegen Rückenschmerzen nach der Geburt tun können

Rückenschmerzen nach Geburt

Rückenschmerzen in den Wechseljahren

Auch in der (Peri-)Menopause kommt es häufig zu Schmerzen im unteren Rücken. In dieser Phase lässt meist die Muskelkraft nach, was eine Fehlhaltung begünstigen kann. Außerdem können die hormonellen Schwankungen in der Menopause vermehrt zu Gelenk- und Wirbelsäulenschmerzen führen. 

Dafür ist hauptsächlich ein Östrogenmangel verantwortlich, denn Östrogene wirken schmerzlindernd und schützen die Gelenke vor Entzündungen. Fehlt es an Östrogenen, werden einerseits Schmerzen oft intensiver wahrgenommen und andererseits Knorpel und Bandscheiben nicht mehr optimal mit Feuchtigkeit versorgt. 

Darüber hinaus wächst in den Wechseljahren das Risiko, eine Osteoporose, Arthrose, oder (Osteo)Arthritis zu entwickeln, was sich auch in Form von Rückenschmerzen bemerkbar machen kann.

Gynäkologisch bedingte Rückenschmerzen

Eine häufige Ursache für Kreuzschmerzen bei Frauen² sind Erkrankungen, Störungen und Fehlstellungen der weiblichen* Geschlechtsorgane. Dabei können zyklusabhängig oder -unabhängig Bauchschmerzen und Krämpfe entstehen, die in den unteren Rücken ausstrahlen können. 

Oft machen sich die Rückenschmerzen verstärkt während der Periode im Rahmen von sekundären Regelschmerzen (auch „erworbene“ Dysmenorrhö genannt) bemerkbar. Gynäkologisch bedingte Schmerzen sind meistens mittig am Kreuzbein, in der Leistengegend, im Gesäß und/oder an der vorderen Bauchwand zu spüren und werden häufig von Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Stuhlgang oder Wasserlassen begleitet. 

Ist ein Eileiter betroffen, können die Schmerzen auch einseitig wahrgenommen werden. Bei manchen Krankheitsbildern wie einer Gebärmuttersenkung verschlimmern sich die Schmerzen beim Heben und verbessern sich beim Liegen. Entzündungen der Geschlechtsorgane lösen neben Schmerzen oft auch Fieber und ein Krankheitsgefühl aus.

Wenn du dir nicht sicher bist, ob deine Unterleibsschmerzen einen organischen, bzw. gynäkologisch bedingten Grund haben, solltest du medizinischen Rat einholen. Dies gilt insbesondere bei plötzlich auftretenden starken Schmerzen sowie bei Fieber, Unwohlsein und braunem Ausfluss nach der Menopause.

Zu den häufigsten gynäkologischen Ursachen für untere Rückenschmerzen bei Frauen* gehören:

    • Endometriose (Wucherung der Gebärmutterschleimhaut)
    • Myome und Polypen (gutartige Geschwulste der Gebärmuttermuskulatur)
    • Gebärmutterentzündung
    • Lageanomalien wie eine rückwärts geneigte, bzw. nach hinten gekippte Gebärmutter
    • eine vergrößerte oder fixierte (mit dem Mastdarm verwachsene) Gebärmutter
    • Gebärmuttersenkung oder Gebärmuttervorfall (Uterusprolaps)
    • Bösartige Tumoren (z. B. Gebärmutterhalskrebs)

    • Zysten (mit Flüssigkeit gefüllte Hohlräume, etwa in den Eierstöcken)
    • Dermoidzysten (gutartige Keimzelltumoren, etwa an den Eierstöcken)
    • Eileiterentzündung
    • Eileiterschwangerschaft
    • Bösartige Tumoren (z. B. Eierstockkrebs)

Weitere organisch bedingte Rückenschmerzen

Neben gynäkologisch und hormonell bedingten Bauchschmerzen, die in den unteren Rücken ausstrahlen, kennen wir weitere organische Erkrankungen im Unterleib, die zu Kreuzschmerzen führen können. 

So können chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED) wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa während schmerzhafter Schübe auch als Schmerzen in der Lendenwirbelsäule wahrgenommen werden. Außerdem können diese systemischen Autoimmunerkrankungen Gelenkentzündungen in diesem Bereich nach sich ziehen. 

Auch Blähungen, Verstopfung, ein Reizdarmsyndrom oder andere funktionelle Verdauungsstörungen können Muskeln und Nerven im unteren Rücken reizen. Ein Grund dafür ist die räumliche Nähe und die Nervenverbindungen zwischen bestimmten Abschnitten des Darms und dem unteren Rückenbereich. Beschwerden im Magen-Darm-Trakt können sich deshalb über Entzündungen im Bindegewebe, Fehlhaltungen und Verspannungen der Muskulatur direkt auf den unteren Rücken niederschlagen. 

Was hilft Frauen² bei Schmerzen im unteren Rücken?

Für die Selbsttherapie von akuten Kreuzschmerzen empfehlen wir die Anwendung von lokaler Wärme in Form von Wärmflasche, Heizdecke oder warmem Körperwickel. Praktischer sind sich selbsterwärmende Wärmeumschläge, z. B. ThermaCare Wärmeumschläge für den unteren Rücken und die Hüfte, die du zu Hause, bei der Arbeit oder unterwegs tragen kannst.

Treten bei dir die Rückenschmerzen im Rahmen der (Peri-)Menopause auf, solltest du darauf achten, dass deine Haut in einem fortgeschrittenen Alter sensibel auf Wärme reagieren kann. Wir empfehlen deshalb, die Wärmeumschläge ab einem Alter von 55 Jahren nur über dünner Kleidung und nicht mehr beim Schlafen anzuwenden.

Frau hält sich den unteren Rücken vor Schmerzen, während sie auf der Bettkante sitzt. Helle Schlafzimmerkulisse mit weißer Wand und Vorhängen.

Wärme als natürliche Form der Schmerzlinderung kann bei muskulär und hormonell bedingten Rückenschmerzen unterstützend wirken und ist im Vergleich zu medikamentösen Schmerzmitteln, in der Regel mit weniger Nebenwirkungen verbunden.

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Auch regelmäßige Bewegung, wie z. B. Rückenübungen oder Yoga, kann bei Schmerzen im unteren Rücken, die durch Verspannungen verursacht werden oder im Rahmen von Regelschmerzen auftreten, lindernd wirken. 

Kurzzeitig können auch lokale Schmerzgels oder orale Schmerzmittel, wie z. B. nicht-steroidale Schmerzmittel und Entzündungshemmer wie Ibuprofen und Diclofenac oder Analgetika wie Paracetamol, lindernd wirken.

Wichtig: Bevor du zu Medikamenten greifst, solltest du die Ursache der Schmerzen medizinisch abklären lassen.  

Wärme in der Schwangerschaft

Wenn du auf Schmerzmittel und bestimmte pflanzliche Präparate in der Schwangerschaft verzichten möchtest, gibt es alternative, wirkstofffreie Lösungen, mit denen du Rückenschmerzen lindern kannst.

Verläuft die Schwangerschaft ohne Komplikationen, dürfen Wärmeanwendungen wie Wärmflaschen, Wärmeumschläge sowie Heizdecken bei Kreuzschmerzen am unteren Rücken eingesetzt werden, sofern diese nicht über 40 °C warm sind und nicht zu lange am Körper aufliegen. Vor allem am Ende der Schwangerschaft, wenn sich die Gebärmutter direkt unter der Bauchdecke befindet, sollten lokale Wärmeanwendungen sicherheitshalber nicht mehr am Bauch angebracht werden.

Bitte befrage grundsätzlich deinen Arzt oder deine Ärztin, ob du Wärme in der Schwangerschaft zur Linderung von Kreuzschmerzen anwenden darfst oder wende dich an das Embryotox-Institut der Charité Berlin. Hier werden Schwangere und Personen mit Kinderwunsch fallbezogen beraten.

Häufig gestellte Fragen

  • Myome sind gutartige Geschwulste der Gebärmuttermuskulatur, die während der Menstruation zu verstärkten Regelschmerzen führen und bis in den unteren Rücken ausstrahlen können.

  • Krankheiten der Gebärmutter wie Endometriose, Myome, Entzündungen oder Tumoren sowie eine Lageanomalie (z. B. eine nach hinten gekippte Gebärmutter), Vergrößerung oder Senkung der Gebärmutter können Unterleibsschmerzen verursachen, die in den Rücken ausstrahlen können.

  • Der Eisprung in der Mitte des Zyklus kann als sogenannter Mittelschmerz an einem der Eierstöcke wahrgenommen werden und bis in den Rücken ausstrahlen.

    Gynäkologische Erkrankungen an den Eierstöcken wie Zysten, Entzündungen oder Tumoren sowie eine Eileiterschwangerschaft können ebenfalls Schmerzen verursachen, die vom Unterleib in den unteren Rücken ausstrahlen können.

  • So wie es aufgrund von Unterleibsschmerzen zu Rückenschmerzen (z. B. während der Menstruation) kommen kann, so können auch Schmerzen im unteren Rücken (z. B. durch Fehlbildungen und/oder Abnutzungserscheinungen an der Lendenwirbelsäule wie Bandscheibenvorfälle oder Arthrose) in den Unterleib ausstrahlen und dort Schmerzen verursachen. 

    Auch rheumatische Erkrankungen, die primär den Rücken betreffen, können von weiteren Autoimmunerkrankungen z. B. des Darms begleitet werden, was zu Schmerzen im Unterbauch führen kann.

Wie wir medizinische Inhalte erstellen

Die bereitgestellten Informationen wurden mit größter Sorgfalt und auf Basis aktueller wissenschaftlicher Erkenntnisse zusammengestellt. Sie dienen ausschließlich der allgemeinen Information und ersetzen keinesfalls eine medizinische Beratung. Die Angaben beziehen sich auf die lokale Anwendung der Wärmeauflagen. Bitte lese dir vor der Verwendung die Gebrauchsanweisung sorgfältig durch und beachte alle Hinweise.

Weitere Informationen zu unseren Qualitätsstandards findest du in unserem Redaktionellen Kodex.

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Quellen und Fußnoten

Quellen

Fußnoten

  1. 1: Beweg Dich, Deutschland! – TK-Bewegungsstudie 2016, S. 11
  2. 2: Trotz der hier genutzten Begriffe „Frau”, „Frauen” und „weiblich“ sprechen wir mit diesem Artikel nicht nur Cis-Frauen an, also Frauen, deren Geschlechtsidentität dem Geschlecht entspricht, das ihnen bei der Geburt zugewiesen wurde, sondern alle Personen, die über Rückenschmerzen aufgrund von Zyklusschwankungen, Menstruation, Schwangerschaft, Stillen, Wechseljahren oder gynäkologischen Erkrankungen, bzw. Besonderheiten klagen. Dies schließt auch Trans-, Intersex- und non-binäre Menschen ein.