Hexenschuss

Eine Frau steht zwischen Umzugskisten und hält sich vor Schmerzen die Haende an den Ruecken

So plötzlich, wie der Name suggeriert, kommt er auch: der Hexenschuss. Plötzlich einschießende Rückenschmerzen sind zwar anfangs quälend, meist aber harmlos. Wie entsteht ein Hexenschuss? Was kannst du dagegen tun und wie kannst du einem Hexenschuss vorbeugen? Lies hier mehr darüber.

Fachlich geprüft von: Prof. Dr. med. Karl Philipp Kutzner
Spezialist für Hüfte und Knie; Experte insbesondere für Hüft- und Knie-Endoprothetik

Zuletzt aktualisiert am: 06.07.2026

Hexenschuss: Das solltest du wissen

  • Ein Hexenschuss (Lumbago) wird am häufigsten im Bereich der Lendenwirbelsäule wahrgenommen
  • Lumbago entsteht in der Regel aufgrund von Muskelverspannungen, z. B. durch eine ungewohnte Bewegung oder eine ungünstige Körperhaltung
  • Die Beschwerden klingen meist innerhalb von 7 bis 14 Tagen ab
  • Der Genesungsprozess kann positiv beeinflusst werden, z. B. durch Wärmeanwendungen wie ThermaCare bei Schmerzen im unteren Rückenund Übungen, die die Verspannungen lösen.
  • Vorbeugend gegen Lumbalgie wirken regelmäßige Bewegung, Ergonomie am Arbeitsplatz und rückenfreundliche Schlafbedingungen

Produktübersicht

  • Produktbild ThermaCare® Wärmeumschläge für den unteren Rücken

    Lindernde Wärme bei einem Hexenschuss

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Was ist ein Hexenschuss?

Der Begriff Hexenschuss (auch: Lumbago oder Lumbalgie) bezeichnet plötzliche Schmerzen im unteren Rücken, die meist von Muskelverspannungen ausgelöst werden. Ein Hexenschuss klingt in der Regel innerhalb weniger Tage ab. Geeignete Maßnahmen wie Bewegung und Wärmeanwendungen können den Heilungsprozess unterstützen. 

Hexenschuss: Ursachen

Oft steckt eine ungewohnte Bewegung oder Körperhaltung dahinter: Wir belasten den Rücken ungünstig beim Bücken, Heben oder Aufstehen, verdrehen den Rumpf oder verharren zu lange in einer Position. Manchmal „schießt die Hexe“, weil unser Körper mit Muskelverspannungen auf feuchtkalte Temperaturen oder psychische Belastungen reagiert. Und manchmal kommt es auch ohne einen konkreten Auslöser zum Lumbago. 

Illustration: Ein Mann fässt sich mit der linken Hand an den Rücken

Wie Muskelverspannungen entstehen und wie Sie sie lösen

Muskelverspannungen

Was in den meisten Fällen gemein ist: Die Muskulatur im Rücken ist allgemein geschwächt oder verspannt aufgrund von Bewegungsmangel, Übergewicht, Fehlhaltungen (z. B. einem Hohlkreuz) oder alltäglichen Über- und Fehlbelastungen (z. B. beim körperlichen Arbeiten, bei sitzenden Tätigkeiten oder übertriebenem sportlichem Training). 

Das führt zu einer Verkürzung und Verhärtung der Muskulatur in Rumpf, Rücken, Beinen und Po, was sich wiederum auf die die Muskeln umgebenden Bänder und Faszien sowie die Gelenke, Wirbel und Nervenfasern in der Wirbelsäule niederschlägt. 

So kann schon eine kleine Bewegung zu einer Blockade beispielsweise der Gelenke der Lendenwirbelsäule sowie der Iliosakralgelenke (ISG) führen. Dadurch können kurzzeitig Nerven eingeklemmt werden. Das Ergebnis: ein akuter, einschießender Schmerz im Rücken, der sich in seltenen Fällen bis in die angrenzenden Regionen ziehen kann.

Hexenschuss: Anzeichen und Symptome

Wenn ein Hexenschuss deinen unteren Rücken betrifft, zeigen sich die Beschwerden meist als bohrende, brennende, ziehende oder stechende Schmerzen in der Region der unteren Lendenwirbelsäule und am Kreuzbein, die manchmal bis in das Gesäß und die Beine ausstrahlen können (pseudoradikuläre Schmerzen). Diese Beschwerden können auch auf eine (Lumbo-)Ischialgie oder ein LWS-Syndrom hinweisen, die ebenfalls mit Schmerzen und Funktionsstörungen im unteren Rückenbereich einhergehen.

Lumbago kann sowohl mittig als auch seitlich der Wirbelsäule auftreten und zu einer Unbeweglichkeit im unteren Rücken führen. So fällt es dir während der akuten Phase vielleicht schwer, auf die gewohnte Art zu gehen, zu stehen, aus dem Sitz aufzustehen oder dich zu bücken. Das Risiko, dass du deshalb eine Schonhaltung entwickelst, die die Verspannungen noch verschlimmern kann, ist sehr groß.

Hexenschuss: Was tun?

Auch wenn jede Bewegung schmerzt: Mit einem Hexenschuss solltest du dich nicht hinlegen und warten, bis die Beschwerden verschwunden sind. Im Gegenteil: Für die Lockerung der Muskulatur ist es wichtig, dass du dich weiterhin bewegst und deinen Alltag meisterst. 

Um den Heilungsprozess zu beschleunigen, kannst du mit den folgenden Maßnahmen die schmerzhaften Muskelverspannungen lösen:

Ein Mann wird am Rücken massiert

Wie Wärme bei Rückenschmerzen hilft

Wärme bei Rückenschmerzen

Wärme bei Hexenschuss

Handelt es sich bei den Schmerzen im unteren Rücken um einen gewöhnlichen Hexenschuss, wirkt eine lokale Wärmetherapie in der Regel lindernd. Denn Wärme erweitert die Gefäße und fördert die Durchblutung und Regeneration des Gewebes.

Neben Wärmflasche oder Heizdecke helfen selbstklebende Wärmepflaster an der betroffenen Stelle, Verspannungen zu lösen. Die Wärmeumschläge von ThermaCare geben je nach Produkt für 8 bis 12 Stunden lang eine konstante Wärme von ca. 40 °C direkt in das Gewebe ab und können bequem zu Hause, unterwegs oder bei der Arbeit getragen werden. Sie unterstützen dich auch bei der Lockerung der verspannten Muskulatur bei Gymnastik- und Dehnübungen.

Achtung: Solltest du mit stärkeren Schmerzen auf die Wärmetherapie reagieren, unterbrich bitte sofort die Anwendung! Bei entzündlichen Prozessen im Gewebe sowie bei Bluthochdruck oder Diabetes kann Wärme kontraproduktiv sein. Bitte kläre in diesem Fall deine Beschwerden ärztlich ab.

Produktübersicht

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    ThermaCare bei Rückenschmerzen

    zur Behandlung von Verspannungen und Schmerzen im unteren Rückenbereich

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Medikamente und Schmerzmittel bei Hexenschuss

Da eine Lumbago in der Regel nur einige Tage richtig schmerzhaft ist, solltest du Schmerzmittel nur kurzfristig und so niedrig dosiert wie notwendig einnehmen. Denn auch rezeptfreie Arzneimittel können unerwünschte Nebenwirkungen haben und werden nicht von allen Menschen vertragen.

Schmerzlindernd wirken bei einem Hexenschuss Medikamente aus der Gruppe der nicht-steroidalen Schmerz- und Entzündungshemmer wie Ibuprofen und Diclofenac sowie Analgetika wie Paracetamol.

Schmerzgele und -cremes enthalten ebenfalls schmerzstillende Wirkstoffe wie Felbinac, Diclofenac oder pflanzliche Extrakte wie Arnika und Teufelskralle. Sie können unter Umständen zu Hautreaktionen führen, wirken aber nicht systemisch über den Verdauungstrakt oder Blutkreislauf, da sie lokal auf der Haut angewandt werden. Viele Schmerzgele kühlen eher, während es unter den Schmerzcremes auch wärmende Produkte gibt.

Stufenlagerung

Mit dieser Liegeposition kannst du die Lendenwirbelsäule entlasten:

In der Rückenlage die Beine auf ein großes Polster, einen Stuhl oder einen Sessel ablegen. Die Oberschenkel stehen senkrecht nach oben und die Unterschenkel liegen auf dem Polster auf, sodass ein 90-Grad-Winkel zwischen Ober- und Unterschenkeln entsteht. Bei Bedarf ein zusammengerolltes Handtuch unter den Kopf und unter das Kreuz schieben, sodass sich alle Muskeln im Rumpf entspannen können.

Weitere Hausmittel und Tipps bei Hexenschuss

Neben Wärmeanwendungen, Stufenlagerung und Medikamenten kannst du auch mit den folgenden Mitteln die Rückenbeschwerden lindern:

  • Reizstromanwendung, z. B. transkutane elektrische Nervenstimulation/TENS

  • Akupunktur/Akupressur

  • Massage

  • Kinesiotape

Was kannst du noch gegen Rücken- und Nackenschmerzen tun?

Übungen gegen Hexenschuss

Wir zeigen dir hier effektive Übungen gegen Lumbago, die du sowohl für die SOS-Behandlung akuter Schmerzen als auch als tägliches Trainingsprogramm für die Prävention von schmerzhaften Muskelverspannungen und -verkürzungen einsetzen kannst.

ÜBUNG 1

Wirbelsäule rotieren

Schmerzt dein Rücken oder Nacken aufgrund einer Lumbago, solltest du dich in der akuten Phase nur vorsichtig bewegen. Mit dieser einfachen Übung kannst du die Wirbelsäule sanft beweglicher machen.

  • Schritt 1
    Setze dich aufrecht auf einen Stuhl. Die Füße sind auf dem Boden aufgestellt. 

    Achte auf eine anatomisch korrekte Beinstellung: Die Oberschenkel sind parallel zum Boden und die Unterschenkel senkrecht dazu (im 90-Grad-Winkel) ausgerichtet.

    Schritt 2
    Lehne dich leicht zurück und drehe deinen gesamten aufrechten Rumpf so weit es geht nach links. Die Hüfte bleibt dabei stabil nach vorne gerichtet. Bei einem Stuhl mit Arm- und Rückenlehnen kannst du die Rotation intensivieren, indem du dich daran festhältst.

    Richte mit jeder Einatmung den Rücken auf und drehe dich mit jeder Ausatmung ein Stück weiter, bis es nicht mehr weiter geht. Halte die Dehnung mindestens eine Minute lang.

    Schritt 3
    Rotiere deinen Oberkörper langsam zurück in die Mitte und wiederhole den Vorgang auf der anderen Seite, bis du auch hier den Punkt erreichst, an dem es nicht mehr weiter geht. Bleibe in dieser Dehnung für mindestens eine weitere Minute.

ÜBUNG 2

Rückenmobilisierung im Bett

Diese einfache Übung zur Mobilisierung der gesamten Wirbelsäule kannst du schon morgens im Bett vor dem Aufstehen oder auf einer Matte im Rahmen deines Gymnastikprogramms durchführen.

  • Schritt 1
    Lege dich auf den Rücken, der Kopf liegt direkt auf der Matratze/Matte. Ziehe die Beine etwas an und lege die Fußsohlen aneinander. Lasse nun die Knie langsam immer weiter nach unten sinken.

    Schritt 2
    Lege die ausgestreckten Arme auf Schulterhöhe auf der Matte/Matratze ab und winkle die Unterarme kopfwärts an, sodass Ober- und Unterarm senkrecht zueinanderstehen und aufliegen. Die Handflächen schauen zur Decke. Lasse nun vorsichtig die Ellbogen und Hände immer tiefer in die Matratze oder weiter in Richtung Boden sinken.

    Schritt 3
    Halte die Dehnung in den Beinen, Armen und Schultern für ca. zwei Minuten.

Rückenmuskulatur lockern, dehnen und stabilisieren 

Soforthilfe bei Hexenschuss

Wenn die Hexe so scharf geschossen hat, dass du dich kaum noch bewegen kannst, kann eine Kombination aus Dehnungsübungen für den Rücken, lokalen Wärmeanwendungen und einem Schmerzmittel für schnelle Linderung sorgen. 

Kurzfristig können auch Physiotherapeut:innen mit manueller Therapie mögliche Blockaden in der Lendenwirbelsäule beseitigen und das Gewebe lockern. 

In sehr hartnäckigen Fällen können Orthopäd:innen eine schmerzstillende und entzündungshemmende Spritze in das betroffene Gewebe geben.

Tipp: Versuche bewusst und tief in den Bauch zu atmen, um das Zwerchfell zu mobilisieren. Denn wenn das Zwerchfell verspannt ist, wird die Atmung flacher. Eine vertiefte Atmung hilft dir, dich trotz Schmerzen besser zu entspannen.

Hexenschuss: Dauer und Verlauf

Ein unkomplizierter Hexenschuss ohne spezifische Ursache wie eine Erkrankung oder Vorschädigung der Wirbelsäule klingt normalerweise innerhalb weniger Tage von allein ab.

Das heißt: Nach zwei Tagen sollte der ganz akute Schmerz nachgelassen haben und nach spätestens fünf Tagen sollten die schlimmsten Beschwerden verschwunden sein. Nach 7 bis 14 Tagen ist die Lumbalgie für gewöhnlich vorbei. 

Dauern deine Schmerzen länger als vier bis sechs Wochen an, sprechen wir in der Regel nicht mehr von einem Hexenschuss. Dann liegt vermutlich ein anderer Grund für deine Beschwerden als nur eine Muskelverspannung oder leichte Blockade vor.

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Wann benötigen Sie ärztliche Hilfe bei einem Hexenschuss?

In den meisten Fällen klingt ein klassischer Hexenschuss von allein ab. Bei bestimmten Begleitsymptomen, wie lang anhaltende, ausstrahlende, starke Schmerzen, Empfindungsstörungen oder Inkontinenz, solltest du allerdings eine ärztliche Meinung einholen. Denn hier könnte eine behandlungsbedürftige Erkrankung wie ein Bandscheibenvorfall vorliegen.

Auch Fieber oder gleichzeitig auftretende organische Beschwerden solltest du ärztlich abklären lassen.

Akute Kreuzschmerzen betreffen das gesamte Wohlbefinden und die Mobilität und können deshalb zu einer Arbeitsunfähigkeit führen, die eine Krankschreibung erfordert. Die Dauer der Krankschreibung richtet sich nach der medizinischen Diagnose und der Art der Tätigkeit.
Achtung: Eine notärztliche Versorgung ist angezeigt, wenn die Schmerzen im Rücken nach einem Unfall oder im Rahmen einer akuten Verletzung auftreten.

Hexenschuss vorbeugen

Ein Hexenschuss ist ein Warnsignal, das du nicht auf die leichte Schulter nehmen solltest. Auch wenn eine Muskelverspannung zunächst keine bleibende Schädigung darstellt, kann sie – vor allem, wenn der Hexenschuss öfter vorkommt – auf ein Rückenproblem (z. B. durch Bewegungsmangel, eine Fehlhaltung oder -belastung) hinweisen, das chronisch werden könnte. 

Deshalb solltest du grundsätzlich über präventive Maßnahmen nachdenken, die die Muskulatur stärken und rückenschädigende Umgebungsfaktoren minimieren. 

Dazu gehören:

Fragen und Antworten

  • Bei einem unkomplizierten Hexenschuss aufgrund von Muskelverspannungen wirkt eine lokale Wärmetherapie in der Regel lindernd. Wärme erweitert die Gefäße und fördert die Durchblutung des Gewebes. 

    Liegt den Rückenschmerzen eine akute Entzündung/Verletzung zugrunde, kann Kälte besser helfen. 

    Bei Diabetes oder Bluthochdruck solltest du dich vor der Anwendung von Thermotherapie ärztlich beraten lassen.

  • Die akuten Schmerzen eines gewöhnlichen Hexenschusses  (Lumbago) klingen in der Regel nach 2 bis 5 Tagen von allein ab.
    Nach 7 bis 14 Tagen sollte die Lumbago komplett vorbei sein. 

    Treten Komplikationen auf, können die Schmerzen auch 4 bis 6 Wochen oder länger anhalten. Hole dir in diesem Fall bitte fachärztlichen Rat ein.

  • Bei starken Schmerzen im Lendenwirbelbereich hilft die Stufenlagerung in Rückenlage, wobei die Unterschenkel rechtwinklig auf einem Polster abgewinkelt werden, parallel zum Oberkörper.

  • Schnelle Hilfe bei Hexenschuss verspricht eine Kombination aus Lockerungsübungen für den Rücken, Spaziergänge, Wärmeanwendungen und eine kurze Gabe eines Schmerzmittels. 

    Kurzfristig hilft manuelle Therapie, um mögliche Blockaden in der Wirbelsäule zu beseitigen und Verspannungen zu lösen. 

    In sehr hartnäckigen Fällen kann eine schmerzstillende und entzündungshemmende Spritze in das betroffene Gewebe gegeben werden.

  • Grundsätzlich solltest du dich auch mit einem Hexenschuss bewegen, um die verspannte Muskulatur zu lockern. Wir empfehlen langsame Spaziergänge und sanfte Übungen aus der Rückengymnastik. 

    Anstrengendes Ausdauertraining, Leistungssport und Krafttraining solltest du vermeiden, um die Muskulatur nicht noch weiter zu verhärten. Nimm dein Training erst wieder auf, wenn du schmerzfrei bist.

  • Deine erste Anlaufstelle bei Rückenbeschwerden sind Allgemeinmediziner:innen. 

    Die medizinischen Fachleute für Hexenschuss (Lumbago) und andere unspezifische akute Rückenschmerzen sind in der Regel Orthopäd:innen, Sportmediziner:innen und gut ausgebildete Physiotherapeut:innen. 

    Liegen den Rückenschmerzen organische oder immunbedingte Ursachen zugrunde, so sollten die entsprechenden

Fachliche Prüfung

Prof. Dr. med. Karl Philipp Kutzner
Prof. Dr. med. Karl Philipp Kutzner Spezialist für Hüfte und Knie; Experte insbesondere für Hüft- und Knie-Endoprothetik
Prof. Dr. med. Karl Philipp Kutzner ist Facharzt für Orthopädie mit Schwerpunkt auf der Behandlung von Gelenkbeschwerden an der Hüfte und am Knie.

Er ist Spezialist für moderne Hüft- und Knieendoprothetik mit Fokus auf minimalinvasive Verfahren. Das Ziel der Verfahren ist es, Schmerzen nachhaltig zu lindern und die Beweglichkeit sowie Lebensqualität der Patientinnen und Patienten zu verbessern.
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Quellen